炎症を起こす場所によって
さまざまな症状を引き起こす、みみの病気。
悪化する前に、早めに受診することが大切です。
みみの病気
中耳炎
鼓膜の奥に中耳という空間があり、そこに炎症を起こした状態を「中耳炎」といいます。いろいろな中耳炎がありますが、治らないと慢性中耳炎などに移行し、手術が必要になることがあります。中耳炎は耳鼻咽喉科医師のもとでしっかり治しましょう。
急性中耳炎
「痛い中耳炎」です。かぜをひいたときに鼻の細菌やウイルスが、鼻の奥から中耳につながる耳管(じかん)を通って中耳に入り、炎症を引き起こします。
耳が痛かったり、聞こえが悪かったり、耳がつまる感じがします。中耳には膿がたまり、症状が進むと鼓膜が破れて耳から膿が出てくることがあります。乳児では痛みを訴えられないので、機嫌が悪くぐずったり、耳を触ったりします。鼓膜は赤く腫れ上がります。
治療
抗菌薬の内服や耳・鼻の処置、必要に応じて鼓膜を切開して中の膿を出して治療します。
滲出性中耳炎
「痛みのない中耳炎」です。急性中耳炎後に中耳の滲出液が残ったり、かぜ・アレルギー性鼻炎・副鼻腔炎・アデノイド肥大(子供)・腫瘍(大人)などにより耳管がふさがれると中耳に空気が換気されず真空状態となり中耳粘膜から液がしみでたりすると、その結果鼓膜の動きが制限され聞こえが悪くなるのが「滲出性中耳炎」です。子供は順応性が高いため聞こえの悪さに気づかないことがあり、そのまま気づかずに過ごしてしまうこともありますので注意が必要です。鼓膜を観察して、検査で聴力や鼓膜の動きを調べることにより診断できます。
治療
鼻症状があれば鼻の治療をしたり、鼻から耳に空気を送る耳管通気(じかんつうき)という処置をしたり、鼓膜を切開して中の滲出液を出したりします。自然治癒することもありますが、適切な治療がされないと、鼓膜が薄くなり凹んでしまい治療に時間がかかる場合も多いので、医師と相談しながら根気強く通院しましょう。症状を繰り返すときには鼓膜にチューブを入れる手術をすることもあります。
外耳炎
鼓膜の手前を外耳といい、ここの炎症が「外耳炎」です。不潔な耳かき、頻回な耳掃除、指のつめなどで耳の中をかいて傷を作った場合などに細菌が入り炎症を起こし発症します。耳が痛くなります。ひどくはれると聞こえが悪くなることもあります。耳たぶをひっぱったり、耳の入り口を押したりすると痛みが強くなります。
治療
耳鼻咽喉科での局所の処置、抗菌薬や鎮痛薬の内服などを行います。
急性低音障害型感音難聴
低音に限定された聞こえの神経が障害され難聴が急に起こる病気です。今のところ原因は不明で、内耳(聴覚の神経があるところ)にリンパ液が余分にたまっているのではないかと推測されています。
治療
上記原因に対して内耳の余分なリンパ液を減らす目的で利尿作用(尿として水分を体外に出す)のある薬剤(水薬か漢方薬)や難聴の程度によってはステロイドなどが使用されます。
診察・治療後
激しい運動はさけ、睡眠をよくとり、ストレスをさけてなるべくリラックスするように過ごしてください。低音部の難聴はときに改善悪化を繰り返すことがあります。再診時に聴力を検査しますので一度改善しても薬はしっかり内服してください。
まためまいの他、一旦治癒した後、症状が再発した場合は受診してください。